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　　據內政部今年6月底人口結構分析，台灣65歲以上熟齡人口達274. 8萬人，占總人口數11.75％，是全球老化速度最快的國家之一。隨著 社會結構和醫療制度的改變，熟齡族未來在健康醫護上會面臨哪些問 題？又該如何妥善因應？

　　「南山人壽預健未來」系列專欄將分別從「DRGs制度改革、長期看 護危機、熟齡意外風險、醫療科技進步趨勢及影響」等四大面向剖析 ，每星期一由熟齡保險專家南山人壽提供實用的保障規畫建議，在熟 齡風暴來襲前，幫助民眾做好完善準備，快樂迎接養得起的未來。

　　南山人壽產品發展暨行銷資深副總王瑜華表示，「DRGs」全名為「 住院診斷關聯群(Diagnosis Related Groups)」，此一制度的實施 ，除了可能降低需住院天數和增加自費項目外，針對多重或複雜度高 的疾病，也可能因此需要多次住院、分次治療。此外，有些手術的手 術費如果要獲健保支付，就必須使用健保核定的醫材，如患者想要自 費使用其他醫材，則連手術費也必須一併自費。

　　因應DRGs新制發展，實支實付醫療險已經成為國人必備基本款保障 。實支實付醫療險最大的優點，就在於能夠配合實際的醫療支出來填 補經濟損失，舉凡超等住院病房費差額、住院期間自行負擔之敷料、 醫師指示用藥、掛號費及證明文件及其他外科手術費用等，都可透過 實支實付的醫療雜費項目，以全民健保身分在保障限額內實報實銷， 讓民眾可以有足夠的彈性去選擇最適合自己的醫療方案，確保擁有最 佳醫療品質。

　　尤其對熟齡族來說，伴隨正常的老化過程，身體的各器官功能逐漸 衰退，罹患各種慢性病甚至多重複雜疾病的比例更較其他年齡層為高 ，醫療負擔也相對可觀。因此王瑜華建議，熟齡或近熟齡的民眾應該 立即檢視自己是否備妥足夠的實支實付醫療險，在投保保額部分，例 如高齡族群常發生的水晶體置換手術，單眼手術費連同醫材約需新台 幣3萬至16萬不等；而人工關節置換手術，單次手術費連同醫材也要 自費新台幣7萬至十餘萬，所以每次住院的醫療費用給付額度最好能 在新台幣20萬元以上，較能支應實際上的需求。<擷錄工商>