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轉嫁腎病風險 備妥兩類險
隨著台灣邁入超高齡社會,慢性腎臟病已成為國人重要健康議題。2025年全台洗腎(透析)人口將維持在9.7萬至10萬人的高檔水準,雖然近年透析發生率曾短暫下降,但糖尿病與人口老化仍使腎臟疾病防治壓力持續存在。面對長期治療與生活支出,如何透過保險建立保障,成為民眾關注焦點。

保險業者指出,若希望在罹患腎臟疾病後仍能獲得經濟支援,關鍵在於「健康時提早規劃」,其中以一次給付型保險最具效果。

首先是重大傷病險。該險種以符合健保重大傷病資格為理賠依據,包含慢性腎衰竭(尿毒症)且須定期透析治療者。只要首次取得重大傷病證明,即可申請一次性理賠金,被視為保障洗腎風險最直接的商品。目前有四家保險公司推出的「一年期保障型」產品受到推薦,包括台灣人壽金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約,全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約,遠雄人壽保安康重大傷病一年定期健康保險,凱基人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約等。

以台灣人壽「重大傷病險」及「特定傷病險」即可保障腎臟疾病,特別是針對慢性腎衰竭(尿毒症)必須接受定期洗腎的治療。熱門產品如台灣人壽金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約(CIR4),符合全民健保慢性腎衰竭須長期洗腎之重大傷病,台灣人壽按保險金額給付重大傷病保險金;另還有針對特定傷病(如嚴重全身性紅斑性狼瘡腎病變)的健康保險。

其次為重大疾病險。依保單條款,只要符合「末期腎病變」定義,即腎臟不可逆衰竭並開始長期透析,即可申請理賠。此類保單除洗腎外,通常亦涵蓋重大器官移植等高風險疾病。

至於治療期間可能產生的醫療支出,可搭配日額型或實支實付醫療險,但須注意,多數洗腎屬門診治療,並非住院行為,因此未必符合醫療險理賠條件。

當病程進入後期,長期照護需求上升,長期照顧險與失能扶助險則扮演另一層保障角色。若患者因腎病導致日常生活功能受限,經醫師評估符合失能或長照條件,即可能啟動分期給付,用於支付看護與照護費用。不過專家提醒,「並非洗腎即可理賠」,仍須符合功能障礙或失能標準。

理賠方式上,一次給付型商品可支應確診初期的大額支出,而長照與失能險則提供長期現金流,兩者功能不同卻互補。   <摘錄經濟>

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